Az endometriózis kezelése általában gyógyszeresen vagy műtéti úton történhet. Az ideális stratégiát a tünetek súlyossága és a teherbe esés szándéka határozza meg.
I.Fájdalomcsillapítókkal
A menstruációs görcsök által okozott fájdalom csökkentésére alkalmazható vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók szedése, viszont ha a legfeljebb ajánlott adag mellett sem szűnik a fájdalom, akkor más kezelés válhat szükségessé.
II.Hormonterápia
Az endometriózissal járó fájdalom csökkentéséhez, vagy megszüntetéséhez hormonok adására lehet szükség. Mivel a hormonszintek emelkedése az endometriális szövet megvastagodását, csökkenése pedig a nyálkahártya lelökődését és vérzését eredményezheti, ezért a hormonok adása hatékony lehet. Ha a kezelés nem hat a tünetekre, az endometriózis diagnózisa megkérdőjelezhető.
A hormonkezelések lehetnek:
- Orális fogamzásgátlók – Az orális fogamzásgátlók hónapról-hónapra mérséklik a méhnyálkahártya megvastagodását. Hosszútávon alkalmazva a fogamzásgátló tabletták csökkentik, illetve megszüntetik az endometriózis által okozott fájdalmat. A legtöbb nőnél kevesebb vérzéssel járó, rövidebb ideig tartó menstruáció alakul ki fogamzásgátló tabletták szedése mellett.
- Gonadotropin-releasing hormon (GnRH) agonisták és antagonisták – Ezek a készítmények gátolják a petefészket stimuláló hormonok felszabadulását. Megakadályozza a menstruációt, csökkenti az ösztrogén szintet és a méhen kívüli endometriális szövet mennyiségét is. A gonadotropin-releasing hormon agonisták és antagonisták a betegséget a kezelés alatt, sőt a kezelést követő néhány hónap, illetve néhány év során is inaktivitásra kényszeríthetik. Ezek a gyógyszerek mesterségesen a menopauzához hasonló állapotot hoznak létre, éppen ezért nagyon zavaró mellékhatásokat okozhatnak – például hőhullámok, és hüvelyszárazság alakulhat ki. Alacsony adagú ösztrogént mellékhatások csökkentésére a kezeléssel párhuzamosan lehet szedni.
- Danazol – A petefészket stimuláló hormonok termelődését gátló hormon, ami szintén megakadályozza a menstruációt, és az endometriózis tüneteit. Mindezen hatása mellett gátolja az endometrium növekedését. Nem kívánt mellékhatásai – például akne kialakulása és az arc szőrösödése – miatt nem elsőként választandó készítmény.
- Medroxyprogeszteron – Ez egy injekciós készítmény, ami hatékonyan gátolja a menstruációt és az endometriális szövetek növekedését, ezáltal csökkentve az endometriózis tüneteit. Mellékhatásként hízás és rossz közérzet alakulhat ki.
- Aromatázgátlók – Ezeket a készítményeket elsősorban az emlőrákkezelésben betöltött szerepük miatt ismerjük, azonban az endometrióziskezelésben is hatékonyak lehetnek. Az aromatázgátlók a különböző hormonok ösztrogénné átalakulását gátolják, többek között a méhnyálkahártya ösztrogéntermelését is gátolják. Emiatt az endometriózis kóros szövetei nem kapják meg a növekedéshez szükséges ösztrogént. Vizsgálatok szerint az aromatázgátlók legalább olyan jó eredményeket nyújtanak, mint a többi hormonális kezelés, azonban jobban tolerálhatóak.
III.Konzervatív műtét
Bár bizonyos hormonkezelések hatékonyan tudják csökkenteni a betegség tüneteit, alkalmazásukkal párhuzamosan a fogamzóképesség elvész, azaz megakadályozzák a teherbe esést.
Amennyiben endometriózis áll fenn, de gyermektervezés is van, a betegséget okozó szövetek műtéti eltávolítása növelheti ennek valószínűségét. Akkor is felmerülhet a műtéti kezelés lehetősége, ha az endometriózist nagyon komoly fájdalmak kísérik.
Műtét során az endometriális szövetet, a hegszövetet és az összenövéseket eltávolítják anélkül, hogy az ivarszervek sérülnének.
IV.Hysterectomia
Az endometriózis súlyos formájában a méh (hysterectomia) és a két petefészek eltávolítása a legmegfelelőbb kezelés.
A hysterctomia önmagában is hatékony, de a petefészkek eltávolításával az endometriózis biztosan nem újul ki. Mind a két lehetőség már a végső megoldás, elsősorban a fogamzóképesség elvesztése után jön szóba, hiszen a hysterectomia után már nem lehet teherbe esni. Bár nem minden kezelés egyformán ideális mindenkinek, a legtöbb beteg, aki az endometriózis kezelését keresi, talál megoldást.
Fájdalom esetén, vagy ha a megfelelő kezelés megtalálása időbe telik, akkor megpróbálhatja otthon, egyszerű beavatkozások segítségével csökkenteni a fájdalmat: forró fürdők és villanypárna segíthet a kismedencei izmok elernyesztésében, a görcsös fájdalom csökkentésében.
| Élet endometriózissal:
Diagnosztizálatlan vagy kezeletlen esetben az endometriózis egy kétségbeejtő, frusztráló kórállapot. A visszatérő fájdalom ingerlékenységhez, szorongáshoz, depresszióhoz, dühhöz és tehetetlenség érzés kialakulásához vezethet. Az endometriózis talaján kialakuló meddőség szintén súlyos érzelmi terhekkel jár együtt, ezért nagyon fontos, hogy ha felmerül a betegség gyanúja, orvos felkeresése ajánlott! Néha már az is nagy segítség, hogyha egy másik beteggel részletesen átbeszélhetőek a panaszok, az érzések és a betegséggel kapcsolatos tapasztalatok. |
Kérdés merült fel benned? Ne hagyd válaszolatlanul! Kérd nőgyógyász szakorvos konzultációját!
