Számos ikervárandósság gondmentesen zajlik, ugyanakkor tudnunk kell, hogy valamivel nagyobb a szövődmények és sajátos gondok kialakulásának kockázata, ha egy kismama egyszerre több gyermekkel várandós. Így például a koraszülés valószínűsége sokkal nagyobb ikreket váró kismamák esetében.
30 százalékban az ikervárandósságok esetében a babák koraszülöttként látják meg a napvilágot.
Az ikrek háromszor-ötször gyakrabban születnek meg idő előtt, mint az egyedüli babák.
|
Fontos tudni: Koraszülöttségről akkor beszélünk, ha a baba a 37. terhességi hét betöltése előtt jön a világra. A várandósság normál esetben 40 hétig tart (az utolsó menstruációs ciklus első napjától számolva a menstruációs ciklus első napja a menstruációs vérzés jelentkezésének első napja). |
A koraszülés oka lehet:
- méhnyak-elégtelenség
- idő előtti fájások
- idő előtti burokrepedés
- a két fejlődő magzat által méhnyakra gyakorolt terhelés nagyobb, mint az egybabás várandósság esetén, illetve a magzatok és a méhlepény (egypetéjű ikreknél egy vagy két, kétpetéjű ikreknél pedig mindig két méhlepény alakul ki) súlyából adódóan a méh vérellátása kevésbé kielégítő
- mindezek mellett ikervárandósságnál bizonyos hormonok tevékenysége is megváltozik, amelyek a méh izomsejtjeinek serkentését és a méhnyálkahártya állapotát befolyásolják – ez is magyarázat lehet a terhesség időtartamának megrövidülésére.
-
Méhnyak-elégtelenség rizikófaktorai:
Méhnyak-elégtelenség esetén a várandós nő méhnyaka nagymértékben megrövidül, így a méhszáj idő előtt kinyílik. A méhnyak-elégtelenség lehet veleszületett rendellenesség vagy kialakulhat hüvelyi fertőzés következményeként is. A várandósság alatt a szülészorvos a szűrővizsgálat alkalmával megvizsgálja a méhszájat és a méhnyakat és kenetet vesz a hüvelyi fertőzések kizárása érdekében. Ezáltal a méhnyak-elégtelenség rendszerint időben felismerhető, és ha szükséges, megteszik a megfelelő intézkedéseket, melyekkel a koraszülés megakadályozható. Ilyen esetekben fizikai kímélés, szigorú ágynyugalom javasolt vagy az állapottól függően szóba jöhet méhszáj zárása műtéti úton (méhszájzáró műtét=cerclage).
-
Idő előtti fájások:
Amennyiben a méh a 36. várandóssági hét letelte előtt rendszeresen összehúzódik, ezáltal a méhnyak megrövidül, és a méhszáj kinyílik, idő előtti fájásokról beszélünk. A várandósság folyamán a méh folyamatosan növekszik, a méh növekedéséhez a magzatmozgások is hozzájárulnak. A szülésre a méh összehúzódásokkal készül fel. Ha a méh ikervárandósságban a több magzat miatt nagyon erősen megnyúlik, hajlamos a gyakoribb összehúzódásokra. Az is idő előtti fájásokat válthat ki, ha a magzatok különösen aktívak vagy ha a kismama fizikailag megerőltette magát, illetve stresszes.
-
Idő előtti burokrepedés:
A koraszülés egy gyakori oka az idő előtti burokrepedés. Ezt az esetek többségében hüvelyi fertőzés okozza. Abból lehet tudni, hogy a magzatburok megrepedt, hogy a magzatvíz elfolyik, ami történhet cseppenként, de akár nagymennyiségben, erős sugárban is távozhat. A magzatvíz víztiszta vagy fehéres-homályos. Illata édeskés és általában pici fehér pelyhecskéket tartalmaz, melyek az ún. magzatmázból származnak.
Idő előtti burokrepedés esetén azonnal orvoshoz kell fordulni! A további teendők attól függnek, hogy fennáll-e fertőzés és hogy a várandósság hányadik hetében következett be az idő előtti burokrepedés. Ha van rá mód, a szülést, ameddig csak lehet, késleltetni kell. A várandósság 24. és 34. hete között, amennyiben fertőzés kizárható, a szülésig ágynyugalom szükséges rendszeres anyai és magzati monitorozás mellett. Ha a burokrepedés a várandósság 34. hete után következik be, a szülés 12-24 óra múlva akár be is indulhat.
