A várandósság 33. hete – harminchárom hetes terhesség
Harmadik trimeszter – nyolcadik hónap
Hátralévő hetek száma: 7
A 33 hetes terhesség, vagyis a harmadik trimeszter időszakában, tapasztalt kellemetlenségek egyre erősebbek lehetnek, melyekhez most hőhullámok is társulhatnak, így sok kismama legszívesebben átugorná a fennmaradt heteket, hogy véget vessen a terhességnek, ami ekkora már valóban annak mondható.
33 hetes Magzat fejlődése
A 33 hetes magzat a héten már kb. 2-2,30 kg súlyú és 42 cm hosszú. A magzat csontjai teljesen kifejlettek, de még kicsit lágyak és könnyen alakíthatók, különösen a koponya lemezei, melyeknek rugalmasnak kell maradniuk, hogy áthaladhassanak a keskeny szülőcsatornán. Az úgynevezett kutacsok olyan hézagok a magzat koponyáján, amelyek lehetővé teszik, hogy a pici agya tovább fejlődjön, és akár egy évvel a gyermek születése után is lágy marad. A magzat tüdeje és központi idegrendszere mostanra szinte teljesen érett, így ha esetleg koraszülött lesz, jó esély van arra, hogy nem lesz hosszú távú egészségügyi problémája.
A 33. hétre a magzatvíz mennyisége eléri a maximumát, ezért a magzat további növekedésével – mivel nem termelődik több magzatvíz -, a mozgásokat egyre gyakrabban lehet érezni, és egyre erőteljesebbnek tűnnek.
Az ultrahang vizsgálat alapján mért magzati méretek a terhesség 33. hetében:
BPD (fejátmérő):
84 (+/- 6,0) mm
HC (fej körfogat):
300 (+/- 25) mm
AC (has körfogat):
294 (+/- 30) mm
FL (combcsont hossz):
65 (+/- 4,0) mm
Fontos! A feltüntetett értékek hozzávetőlegesek, átlagértékek, a magzati kor, valamint az egyéni tényezők függvényében eltérőek lehetnek, ami nem jelenti azt, hogy bármilyen probléma lenne, ezzel kapcsolatban minden esetben az orvos a mérvadó. Az értékeket az ausztrál népesség átlag adatai alapján, S Campbell Westerway határozta meg.
Testi változások a terhesség 33. hetében
A terhesség 33. hetében a kismamák már könnyen kimelegednek, függetlenül attól, milyen évszak van. Ez a hormonális változásnak, a megnövekedett vérmennyiségnek és a gyorsabb anyagcserének köszönhető, amihez a növekvő magzat testhője is társul.
Az álmatlanság is gyakori a harmadik trimeszterben, valamint a fürdőszobába tett gyakori látogatások is. A lábgörcsök, az aranyér, a gyomorégés, a reflux (amikor a gyomorsav a nyelőcsövet mardossa), a derékfájás, a bedagadt lábak szintén gyakori tünetek ebben az időszakban, és csak tovább nehezítik a pihenést. A tapasztalatok szerint jobb, ha egy kiadós mennyiség helyett többször, de kis adagokban étkezik a kismama, kispárnákat vagy szoptatós párnát használ a pocak és a derék megtámasztására, és rendszeresen eljár kismama tornára, hogy enyhítse a kellemetlen tüneteket és kikapcsolódjon, ne érezze magát egyedül ebben a helyzetben, társalogjon a többi kismamával.
Általánosan észlelhető tünetek a terhesség 33. hetében:
- Braxton Hicks kontrakciók
- vizesedés, lábak, kezek, arc duzzanata
- lábgörcs
- gyomorégés
- székrekedés
- aranyér, visszerek
- nehéz légzés
- hőhullámok, izzadás
- álmatlanság, fáradtság
- gyakori vizelési inger
- mellek szivárgása
Életkörülmények változásai a 33 hetes terhesség alatt
A terhesség harmadik trimeszterének vége felé igen gyakoriak az ún. ”eleven álmok” jelentkezése. A kismama, sőt a kispapa is, álmodhatnak a szüléssel és a babával kapcsolatos, néha a valóságnak nem megfelelő álmokat. Az utóbbiaknak egy a gyökere mindkét fél részéről: felszínre kerülnek a családdal kapcsolatos pozitív és negatív tapasztalataik, és igyekeznek összeegyeztetni azokat az alakuló új család bennük már körvonalazódott képével. Ez teljesen normális ebben az időszakban, ugyanakkor, ha ez teher egyik, vagy akár mindkét fél számára, érdemes elbeszélgetni pszichológussal erről a témáról.
A szülés módjától függetlenül az alábbiakat mindenképpen ajánlott beszerezni:
- Maxi betét erős vérzéshez: ezt a szülés fajtájától függetlenül érdemes beszerezni, hiszen hat hétig is tapasztalható szülés utáni hüvelyi vérzés. Akár a fagyasztóban is tárolható, így egyúttal nyugtató hideg borogatásként is szolgálhat.
- Ibuprofen: a gyulladáscsökkentő anyag segít enyhíteni a perineális fájdalmat, görcsöket és a szülés utáni vérzést is, nem befolyásolja a szoptatást. Érdemes orvosi konzultáció alkalmával megbeszélni az optimális adagolást.
- Melltartó betét: ami megakadályozza a mellek szivárgását, és védik a fájó mellbimbókat a dörzsöléstől.
- Szoptatós melltartó: ami megkönnyíti a szoptatásnál a mellekhez való hozzáférést, és extra támaszt nyújt.
- Mellbimbó krém: kis mennyiségű mellbimbó krém bemasszírozása szoptatás után segít meggyógyítani a mellbimbókat. (A lefejt anyatej alkalmazása ugyancsak jó rá.)
A 33. héten történő terhességi vizsgálatok
A 33. héten történő vizsgálatot a nőgyógyász rendelheti el, amikor is biofizikai profilt (BPP) ajánlhat. Ezt a tesztet csak a 33. héttől ajánlott elvégezni a nagy kockázatú terhességeknél és komplikációk, illetve túlhordás esetén. A BPP fájdalommentes, részletes ultrahanggal kezdődik, ahol megnézik a magzatvíz mennyiségét, a magzat izomtónusát, mozgását és légzőmozgását is. Mivel az emésztés ösztönözheti ezeket a mozgásokat, tanácsos étkezés után érkezni.
Ezt a vizsgálatot általában egy NST vizsgálat követi, ahol a magzat szívverését és a lehetséges méhösszehúzódásokat figyelik. Az eredmények kiértékelése után döntenek arról, hogy ajánlott-e a magzatot a tervezettnél korábban világra segíteni.
A 33. hét teendői
- érdemes számolni a magzati rúgásokat
- ha eddig még nem történt meg, ajánlott összepakolni mindent, amire a kórházban a kismamának szüksége lesz
- érdemes kipróbálni a babaülés beépítését az autóba
Tanácsok a 33. hétre
A kellemetlen tünetek megelőzésében, csökkentésében és akár megszüntetésében is leginkább a testedzés (kismama torna, séta) segít. Szükséges növelni a kalcium-bevitelt akár az étkezéssel, akár tabletta, vagy kapszula formájában. A legtöbb kalcium a tejtermékekben, a zöld levelű zöldségfélékben, a szójában és a búzacsírában található, illetve igen gazdag benne a narancs, az aszalt szilva és a mazsola is. A séta például összeköthető egy kis vásárolgatással is, mert az elkövetkező időszakban már valószínűleg a fáradtság nagyobb úr lesz a bevásárlóutaknál. Ugyanakkor érdemes még ebben az időszakban megvenni a nem romlandó élelmiszereket, illetve feltölteni a fagyasztót. Ezzel nem csak a pár napig "magányosan éldegélő" apukáról lesz gondoskodva, de jól fog jönni az előre elkészített és lefagyasztott étel a kismama számára is, mert nem biztos, hogy lesz energiája főzni a hazatérés utáni első hetekben.
Fontos tudni a kismamának:
Bár egyre több figyelmet kap a közelgő szülés és az újszülött érkezése, a kismamának már most nagyon fontos a szülés utáni időszakra is gondolni, így a regenerálódás folyamata könnyebben fog zajlani, ezzel együtt pedig a piciről való gondoskodás is.
Fontos tudni, hogy hüvelyi szülés esetén az alábbiak gyorsíthatják a felépülést:
- Fájdalomcsillapító spray használata: a hüvelyi terület zsibbasztására a fürdőszobai látogatások vagy betétváltás után.
- Ülőpárna: a középen lyukas, levegővel telített ülőpárna enyhíti az érzékeny hüvely és a végbél közötti területre nehezedő nyomást.
- Székletlágyító: a szülés utáni első székletürítés gondolata is ijesztő lehet, különösen, ha aranyér is van. Érdemes előre gondolni erre, és konzultálni az orvossal, hogy milyen székletlágyítót ajánl.
Fontos tudni a partnernek:
A kismamán mostanra valószínűleg egyre erősebben tapasztalhatóak a terhességi amnézia jeleit, mely feledékenységért a hormonváltozások, az alváshiány, a szüléssel és szülőséggel kapcsolatos aggodalmak együttesen felelősek. A jó hír az, hogy mindez átmeneti, és teljesen természetes, a harmadik trimeszterre jellemző állapot. Egy kis humorral, valamint cetlik és emlékeztető üzenetek segítségével könnyen áthidalható ez az időszak.