A várandósság 39. hete – harminckilenc hetes terhesség
Harmadik trimeszter – kilencedik hónap
Hátralévő hetek száma: 1
A 39 hetes terhesség szinte már a várandósság végét jelzi, hiszen nem minden kismama tölti be a 40. hetet. A magzat immár teljes terminusúnak tekinthető, így születése már nem okozhat meglepetést.
39 hetes magzat fejlődése
A 39. hetes magzat szervei már teljesen kifejlettek.
Ugyanakkor az utolsó napokban dől el a magzat megfelelő pozicionálása a szüléshez, hiszen még az utolsó pillanatban is képes a helyzetváltoztatásra.
A köldökzsinór körülbelül 55 cm hosszú és majdnem másfél cm vastag. Lévén a magzat ekkor már 3 kg felett van, és szinte teljesen kitölti a méhet, gyakori, hogy a köldökzsinór feltekeredik rá, vagy csomó képződik rajta.
Ijesztően hangozhat, ha „a magzat nyakára tekeredett a köldökzsinór”, ugyanakkor ez nem befolyásolja őt a légzésben. Az oxigént még mindig a lepényi keringésen keresztül kapja, és a tüdő csak a születés után áll munkába. Aggodalomra csak akkor van ok, ha a köldökzsinór olyan szorosan csavarodik – valamely végtag – köré, hogy a benne futó erek összenyomódnak, és így nem jut elég oxigén a kicsinek.
A lepényen keresztül az anyai szervezet az immunrendszer első védelmi vonalával, az antitestekkel látja el a magzatot. Ez az élete első 6 hónapjában segít majd neki a fertőzésekkel szembeni küzdelemben.
A kezeken és a lábakon a körmök hossza pedig eléri az ujjak szélét.
Az ultrahang vizsgálat alapján mért magzati méretek a terhesség 33. hetében:
BPD (fejátmérő):
95 (+/- 8,0) mm
HC (fej körfogat):
336 (+/- 25) mm
AC (has körfogat):
356 (+/- 35) mm
FL (combcsont hossz):
75 (+/- 6,0) mm
Fontos! A feltüntetett értékek hozzávetőlegesek, átlagértékek, a magzati kor, valamint az egyéni tényezők függvényében eltérőek lehetnek, ami nem jelenti azt, hogy bármilyen probléma lenne, ezzel kapcsolatban minden esetben az orvos a mérvadó. Az értékeket az ausztrál népesség átlag adatai alapján, S Campbell Westerway határozta meg.
Testi változások a terhesség 39. hetében
A 39. hétre már elérkezik az idő, hogy a kismama ténylegesen meg tudja különböztetni a felkészítő összehúzódásokat a valódi kontrakcióktól. Az alapvető különbség – noha a méh gyakorló mozgásai is fájdalmasak és intenzívek -, hogy ezek nem jelentkeznek rendszeresen, nem erősödnek, és sétálás hatására megszűnnek. A szülés megindulásának egyértelmű jele, hogy az összehúzódások a méh felső részéből indulnak, végig haladnak az alhasi tájékon és a lágyékban érnek véget, valamint fontos, hogy a helyzet- és helyváltoztatás nem csillapítja őket.
A gyakori, lazább székletürítés, a nyákdugó leválása, az étvágy növekedése, a testsúly kismértékű csökkenése mind a közelgő szülésmegindulást jelezhetik.
Általánosan észlelhető tünetek a terhesség 39. hetében:
- erősödő Braxton Hicks kontrakciók
- vizesedés, lábak, kezek, arc duzzanata
- lábgörcs
- hát-, derék- és alhasi fájdalom
- hasmenés
- álmatlanság, fáradtság
- gyakori vizelési inger
- mellek szivárgása
- nyákdugó távozása
Életkörülmények változásai a 39 hetes terhesség alatt
Jóllehet a kismama a szülés előtti néhány napban már másra sem tud gondolni, mint magára a szülés menetére. Ez teljesen normális, hiszen első szülő nők esetében ismeretlen a szülés folyamata. Többször szülő nők esetében sem különbözik nagyban a hozzáállás, hiszen ahány terhesség és szülés, annyi fajta végkifejlet történhet. Sokszor lehet hallani, hogy egyik terhesség vagy szülés sem egyforma, vannak ugyan általánosan elmondható dolgok, közös mozzanatok, de kisebb nagyobb különbségek mindig fellelhetőek közöttük. Nem is csoda, hiszen minden ember egy külön egyéniség, senki sem egyforma teljesen.
Éppen ezért különösen lényeges kizárni minden olyan szüléstörténetet, amely nem építő jelleggel bír. Nem szégyen a kismamának azt mondani, hogy a témára szülés után visszatérnek majd. Ebben az időszakban a megnyugvás, a pihenés, a befelé fordulás és a pszichofizikai szülésfelkészítés segíthet a legtöbbet.
SZEXEL A SZÜLÉSHEZ
Sok leendő apuka már jóval a szülés várható időpontja előtt, óvatosságból kerüli az együttlétet a kismamával. Ugyanakkor, ha az orvos nem ellenzi, és mindketten egyetértenek abban, hogy megpróbálják megindítani a szülést, ez az egyik lehetséges módja a természetes szülésbeindulásnak.
Lényeges észben tartani:
- ha a magzatvíz elfolyt, az együttlét nem megengedett,
- ha a kismama vérzést tapasztal, az együttlét nem tanácsos,
- a kismama orgazmusa vezet az oxitocin felszabadulásához,
- az ejakulációnak a hüvelyen belül kell történnie, hogy a sperma prosztaglandinjai elvégezzék a munkájukat,
- a kismama igényeit figyelembe véve, némely szexpozíció kényelmesebb lehet számára.
A 39. héten történő terhességi vizsgálatok
A nőgyógyász ekkor már folyamatosan követi a magzat, a magzatvíz és a méhlepény állapotát, valamint megnézi a CTG vizsgálat során kapott eredményeket, amely a magzat szívhangjait, mozgását és a méh tónusát detektálja.
Amennyiben eddig még nem történt meg, az orvos ellenőrizni fogja, hogy a magzat fejjel lefelé van-e. Egyidejűleg egy kismedencei vizsgálatra is sor kerülhet annak érdekében, hogy megnézze, a méhnyak felpuhult és tágult-e, ami annak jele, hogy a kismama teste felkészült a szülésre.
Remélhetőleg az orvossal való legközelebbi találkozás már a szülőszobán lesz.
A 39. hét teendői
- ajánlott számolni a magzati rúgásokat
- célszerű befelé fordulva, pszichikailag is készülni a nagy napra
- ajánlott gyakorolni mindazokat a relaxációs és légzési technikákat, amiket a kismama a szülésfelkészítőn elsajátított
Tanácsok a 39. hétre
Ha még nem jelentkeznek a szülés tünetei, de a kismama már úgy érzi készen áll a szülésre, az alábbi tippekkel elősegítheti a folyamat beindulását:
Séta és guggolások – a függőleges helyzetben történő mozgás által a magzat lejjebb kerül, nyomást gyakorol a méhnyakra, ami elősegíti a tágulást.
Mellbimbók stimulálása – ez megindítja az oxitocin felszabadulását, amely összehúzódásokat vált ki (segíthet a mellek masszírozása, alkalmazható meleg borogatás, mellpumpa, vagy a partner is besegíthet).
Szex – a spermában található prosztaglandinok elősegítik a szülést. Emellett az orgazmus során felszabaduló oxitocin is hozzájárul a szülés megindulásához.
A 39. hétben a kismamának kifejezetten fontos kihasználnia az időt a minél több pihenésre, alvásra. Az így nyert energiára szüksége lesz, ha megszületik a baba, hiszen utána már jóval kevesebbet tud majd pihenni. Tanácsos fekvés közben behunyt szemmel, fejben ráhangolódni a szülésre. A gondolatoknak, a tudatnak nagy ereje van.
Fontos tudni a kismamának:
Valószínűleg a kismama már hónapok óta tervezi, hogy miként fog lezajlani a szülés folyamata. Azonban nagy rá az esély, hogy egyáltalán nem a terveknek megfelelően fognak alakulni a dolgok.
Nagyon fontos lelkileg felkészülni arra, hogy történhetnek váratlan események is, ami miatt nem szabad kétségbe esni. Ugyanakkor azt sem szabad elfelejteni, hogy a szülés folyamatának történései idővel már csak a kis jövevény születéstörténetének apró emlékeivé válnak.
Fontos tudni a partnernek:
Mivel a nemi élet, a női orgazmus és a mellbimbó stimulálása segíthet a szülés beindulásának ösztönzésében, ezért nagyon fontos, hogy a partner is nyitott legyen ebben a témakörben.